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“一些不是会合采购的短缺药品，好比地塞米松（注射液）原价为0.35元/支，2022年进步至98.76元/支，涨价近282倍，你看患者要增长多大负担？”3月4日晚，已在北京的天下人大代表、郴州市第一人民医院党委书记雷冬竹对汹涌消息说。
针对当前短缺药高价的题目，雷冬竹将在本年的两会中提出应该美满药品供应体系、保障医疗公道用药的发起。她发起，同质同价多供模式，保障国家集采药品供应；加速集采同类药品覆盖，严堵高价药毛病；出台政策常态化羁系药价，实现短缺药保供稳价。
雷冬竹先容，现在药品供应保障存在三大题目。
一是国家集采药品供应不敷，群众用药可及性较差。集采药品代价大幅降落，配送企业利润显着降落，配送积极性不高，部门药品生产企业调解产能，导致部门药品出现供应短缺，无法满意临床需求，如盐酸二甲双胍缓释片、右佐匹克隆片等药品。配送企业只满意大型公立医院配备，下层医院、社区、社会药房配备不敷，大量老年病、慢病患者必要到大型公立医院购药，用药可及性较差，既给患者带来未便，也增长了公立医院门诊医疗负担。
二是国家集采药品覆盖不全，未中选药价高增长医院公道用药管理难度。实行药品会合带量采购时，部门药品未全面覆盖全部同类产物，如注射用质子泵克制剂，列入带量采购的注射用奥美拉唑钠（瑞孚,40mg）代价仅为1.114元/支，未列入采量采购的注射用雷贝拉唑钠（20mg）则达83.99元/瓶，代价相差七十多倍。不但增长患者经济负担，而且增长医院公道用药管理难度。
三是部门药品涨幅较大，增长患者用药负担。部门国家根本药物、通过同等性评价药品、短缺药品（急救济药品）代价涨幅较大，增长患者用药负担。好比，醋酸地塞米松注射液（1ml:5mg）原价为0.35元/支，2022年进步至98.76元/支，按郴州市第一人民医院2021年用量14.47万支盘算，调价后仅该药品每年将增长患者负担1424万元。部门药品通过改变剂型变相涨价，如曲马多注射液（0.1g:2ml）为水针剂，代价为10.16元/支，而粉针剂注射用盐酸曲马多（100mg）代价则为129元/支，两者功效完全一样，代价却相差十余倍。
“由于这些急救济药品、短缺药品没有会合采购，厂家如许涨价，也没有相干羁系。以是，我以为对于这些短缺药品，国家要保供，企业要纳入羁系。”雷冬竹告诉汹涌消息，为此，她提出三项详细发起。
第一，同质同价多供模式，保障国家集采药品供应。一是明白中选企业责任，要求实时、足额按照采购条约要求构造药品生产，确保在采购周期内满意医疗机构对中选药品的临床用药需求。假如不实时供应，则视为失信违约举动。二是规避“一个药品在一个省份只有一个中标企业”大概存在的断供风险，实验一省“多供”模式，即答应2-3家同品格、同代价的产物在同一地区贩卖，满意临床需求。
第二，加速集采同类药品覆盖，严堵高价药毛病。国家实行药品会合带量采购时，对中选药品的同类药（包罗仿制药和已过专利掩护期的原研药）也实验集采，杜绝同类药品代价差距过大，切实低落患者负担。
第三，出台政策常态化羁系药价，实现短药保供稳价。国家出台政策常态化羁系药价，详细包罗：一，严酷控制同名药品改变剂型变相涨价的订价审批。二，对医保目次内的会合带量采购药品，以中选代价为基正确定医保付出尺度。三，对同通用名下的原研药、参比制剂、通过同等性评价的仿制药，实验同一医保付出尺度。四，对未通过同等性评价的仿制药，医保付出尺度不得高于同通用名下已通过同等性评价的药品。 |
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